未破裂脳動脈瘤をどうするか

今日は、雑誌"救急医学"原稿の下請けをやってたのですが、脳ドックガイドライン2008がかなりまとまっているので、それでいいじゃん!!という感じです。

で、SUAVe研究や、その他の未破裂脳動脈瘤の出血率に関する論文を読み直すわけですが、やっぱり、5mm未満の単発の動脈瘤は、経過観察(=積極的な治療はしない)するべきだと思います。これが2個以上ある場合はまた面倒くさい議論になりますが、若い人なら治療も検討、年配の方はやっぱり経過観察じゃないでしょうか。